„Naše sociální sestra pracuje výborně a ve Znojmě obvykle najde místo do týdne. Ale jakmile volá do Brna nebo Vyškova, odpověď je téměř vždy stejná: nejdřív za měsíc,“ říká Monhart.
V Ostravě je situace podobná. O prodloužených víkendech mají přijmy až desítek pacientů během pár dnů, přičemž kapacita interních oddělení je pevně daná. „Za tři dny jsme přijali 36 lidí. Naše kapacita je šedesát lůžek. A už další den potřebujeme mít prostor pro další pacienty,“ popisuje Václavík.
Stárnoucí populace přitlačí systém ke zdi. Lékaři varují před blízkou budoucností
Zdravotníci upozorňují, že podobné situace budou stále častější. Průměrný věk obyvatel roste, stejně jako počet pacientů s více zdravotními komplikacemi najednou. Ještě před několika lety byli mnozí senioři po hospitalizaci schopni vrátit se domů. Dnes však přibývá lidí, kteří mají po nemocniční léčbě výrazné potíže s pohybem, orientací nebo soběstačností.
„Takového pacienta samozřejmě nemůžete jen tak poslat domů. Zůstane na akutním lůžku – přestože tam už nepatří – a čeká, až se uvolní místo na LDN,“ vysvětluje Václavík.
Dlouhé čekání ale není bezpečné. Pacient, který je dlouhodobě imobilní, je vystaven riziku infekcí, dekubitů a dalším komplikacím. Navíc se kolem něj střídají desítky nových akutních pacientů, což zvyšuje riziko nákazy.
Internisté přitom na odborných konferencích upozorňují, že situace bude mnohem vážnější už za pět až deset let. Připravit systém je podle nich nutné hned.
„České zdravotnictví má tendenci řešit krize až ve chvíli, kdy jsou nevyhnutelné. Tohle je ale problém, který už začal a bude jen narůstat,“ říká Monhart.
Potřebujeme tisíce nových lůžek. A to co nejdříve
Podle odborných kapacitních odhadů bude mezi lety 2035 až 2040 potřeba vybudovat minimálně 9 500 nových lůžek v léčebnách dlouhodobě nemocných. Tato čísla neberou v potaz jen stárnutí populace, ale i současný deficit, který už je výrazný.
„Pokud se nic nezmění, akutní oddělení budou dál přetížena a nemocnice budou pracovat na hraně možností,“ varují internisté.
Václavík zároveň připomíná, že se občas objevují návrhy na snižování počtu lůžek na internách – podle něj je to však nesmysl.
„Populace stárne, přibývá lidí s více diagnózami. V budoucnu bude pacientů výrazně více, možná o desítky procent. Interní lůžka nebudeme moci snižovat – naopak je budeme muset přidávat,“ říká.
Rodiny potřebují podporu. Bez ní to nepůjde
Jedním z klíčových řešení je podle odborníků posílení domácí péče a motivace rodin, aby si mohly své blízké vzít domů. V zahraničí tento model funguje běžně – a snižuje počet zbytečně obsazených nemocničních lůžek.
Václavík připomíná, že bez finančních příspěvků se rodiny péče ujímat nebudou, protože je to časově i fyzicky náročné. „Musí existovat systém, který péči podpoří a bude motivovat rodiny. Kapacity LDN rychle nenavýšíme, takže rodinná péče je nutností.“
