Tento případ je o to šokující, že jde o první úmrtí na tuto nemoc v České republice od roku 1969. Příběh tohoto muže, jehož zdravotní stav před nákazou nevykazoval žádné jiné závažné problémy a který byl popsán jako aktivně žijící senior a sportovec, zdůrazňuje, že záškrt je nemoc, která může zasáhnout kohokoli bez ohledu na předchozí zdravotní stav.Záškrt, nemoc způsobená bakterií Corynebacterium diphtheriae, se přenáší vzduchem a má potenciál napadat horní cesty dýchací. Charakterizuje ho silná bolest v krku, horečka, dýchací obtíže a viditelné povlaky na mandlích, které mohou zkomplikovat dýchání a polykání.Výrazně se zvětší i uzliny pod čelistí. Na mandlích se objevují silné povlaky (= pablány), které se šíří i do okolí, stav nemocného se bez léčby zhoršuje, mívá horečku kolem 40 °C Inkubační doba nemoci se pohybuje mezi dvěma až pěti dny a nemocný je infekční obvykle po dobu dvou týdnů.Vzhledem k tomu, že v Česku je záškrt velmi vzácný, stala se dostupnost léčby – konkrétně antidifterického séra, které neutralizuje toxin produkovaný bakterií – velkým problémem. Přestože antibiotika mohou pomoci v boji proti bakterii, nedostatek séra znemožňuje účinné neutralizování toxinu, což může vést k závažným komplikacím nebo dokonce smrti.Tento případ úmrtí na záškrt v České republice po desítkách let ticha je připomínkou, že i „vymýcené“ nemoci mohou kdykoli udeřit, pokud není udržováno vysoké proočkování populace.
Vyšetření a léčba: čím dříve, tím lépe
Lékař nemoc pozná podle stavu mandlí. Důležitý je výtěr, aby se nákaza potvrdila, přítomnost toxinů v oběhu zjistí odběr krve. Záškrt se léčí antibiotiky a proti toxinu kolujícímu v krvi se používala speciální antitoxická látka – antidifterické sérum. Čím dříve se léčba podá, tím více se sníží riziko úmrtí čí následných vážných komplikací. Problém ovšem je, že dnes už je antidifterické sérum u nás v podstatě nedostupné, protože se přestalo vyrábět a záškrt je v našich podmínkách velice vzácný. Užívá se proto kombinace antibiotik a podpůrná léčba. Pacient musí být v nemocnici.Jak moc je záškrt zlý a rychlé podání léčby důležité, o tom svědčí největší závod psích spřežení Iditarod. Vznikl jako upomínka na psí i lidské hrdiny, kteří dokázali v roce 1925 během sněhové bouře dopravit sérum do aljašského Nome, kde vypukla epidemie difterie a město bylo kvůli špatnému počasí odříznuto od světa.
